환산지수 썸네일형 리스트형 [의료제도11] 행위별수가제 이해하기 [의료제도11] 행위별수가제 이해하기[더뉴스메디칼 | 이로움 기자]행위별수가제 개요행위별수가제는 한국의 건강보험 체계에서 중요한 지불 방식이다.의료인이 제공하는 각 진료 행위에 대해 별도의 정해진 가격을 책정하여 진료비를 지급하는 방식이다.영어로는 **“Fee-for-Service (FFS)”**라고 불린다.이 제도는 전문의의 진료방식에 적합하며, 특히 시간이 많이 소요되거나 특별한 기술이 필요한 질병에 대해 높은 보상을 제공한다.행위별수가제 도입 배경한국의 건강보험 제도는 1977년에 시작되었으며, 직장가입자와 지역가입자를 대상으로 한다.이 제도의 목적은 국민의 기본적인 건강권을 보장하는 것이다.당시 한국은 민간의료기관이 다수를 차지하고 있었고, 경제적 사정으로 인해 의료저수가 구조를 취할 수밖에 없었.. 더보기 복지부, 병의원 유형별 환산지수 차등 적용. 병원 토요가산 적용 복지부, 병의원 유형별 환산지수 차등 적용. 병원 토요가산 적용2024-07-25[더뉴스메디칼 | 전해연 기자]건정심 회의 결과 발표회의 일자: 2024년 7월 24일주최 기관: 보건복지부주요 결정: 2025년도 의원·병원의 환산지수를 각각 0.5% 및 1.2% 인상하기로 의결함.의미: 이는 의료계의 수가 인상에 대한 중요한 결정으로, 향후 의료 서비스 제공에 영향을 미칠 것으로 예상됨.환산지수 인상 세부 내용의원 유형 환산지수:현재 환산지수: 94.1원인상률: 올해 대비 0.5% 인상초·재진료 인상: 4% 인상재정 투입 방식:건보공단이 제시한 수가 인상률 **1.9%**에 해당하는 재정을 투입하되, 일부는 진찰료 인상에 사용됨.병원급 환산지수 변화병원 유형 환산지수:현재 환산지수: 82.2원인상률: 올.. 더보기 [의료제도6] 상대가치점수제 알아보기 [의료제도6] 상대가치점수제 알아보기 상대가치점수제 개요상대가치점수란 요양급여에 소요되는 시간, 노력 등 업무량, 인력, 시설, 장비 등 자원의 양과 요양급여의 위험도를 고려하여 산정한 요양급여의 가치를 각 항목 간에 상대적 점수로 나타낸 것이다.이는 국민건강보험법 시행령 제21조에 명시되어 있으며, 의료행위의 가치를 각 행위 간의 상대적 점수로 나타내는 것을 목표로 한다.상대가치점수에 환산지수를 곱하여 의료수가를 산정하게 되며, 이는 우리나라 수가체계의 기본을 이루고 있다.의료수가는 상대가치점수, 환산지수, 종별가산율을 곱하여 계산된다.상대가치점수제의 역사상대가치점수는 2001년 1월 1일 처음 도입되었다.도입 당시, 의료수가 책정 방식이 투명하지 않고 비효율적이라는 지적이 많았다.의료기관 간 의료행위.. 더보기 [의료제도5] 요양급여비용계약(수가계약) 까보기 [의료제도5] 요양급여비용계약(수가계약) 까보기2024-04-08[더뉴스메디칼 | 이로움 기자]요양급여비용계약의 개념요양급여비용계약(수가계약): 의료기관이나 약국 등 요양기관이 건강보험 가입자나 피부양자에게 의료서비스(요양급여)를 제공할 때, 국민건강보험공단이 이에 대한 대가로 진료비를 지급하는 계약이다.정의: 요양급여비용은 국민건강보험으로 지급되는 의료 서비스의 비용을 의미하며, 이는 국민건강보험공단과 의약계 대표들 간의 협상을 통해 결정된다.주요 요소:진료 수가: 의료 서비스에 대한 가격 (예: 진찰, 수술, 처방 등)약가: 의약품의 가격재료대: 의료 서비스에 사용되는 재료의 가격 (예: 붕대, 주사기, 인공관절 등)요양급여비용의 구성 요소구성 항목: 요양급여비용은 여러 항목으로 구성되어 있으며, 각.. 더보기 이전 1 다음