[암정보8] 담낭암의 이해: 증상, 진단, 치료

[암정보8] 담낭암의 이해: 증상, 진단, 치료

[더뉴스메디칼 | 이로움 기자]

담낭암의 이해와 조기 발견

• 담낭암은 조용히 다가와 많은 사람들을 놀라게 하는 질환이다.
• 초기에는 특별한 증상이 없어 조기 발견이 어렵다.
• 담낭암은 담낭에 발생하는 악성 종양으로, 대부분 담낭 선암종으로 이루어져 있다.
• 담낭은 간 아래에 위치하며, 담즙을 저장하는 역할을 하고, 담도 시스템의 중요한 부분이다.
• 담즙은 소화 과정에서 중요한 역할을 하므로, 담낭암이 발생하면 소화 과정에 문제가 생길 수 있다.
• 2021년 한국에서 새로 발생한 담낭암 환자는 2,784명으로, 전체 암 발생 중 **2.7%**를 차지한다.
• 특히 70대 이상에서 많이 발생한다.

담낭암의 원인

• 담낭암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았으나, 다음과 같은 위험 요인들이 알려져 있다:
  1. 담석: 담석이 있는 경우 담낭암 발생 위험이 5~10배 높다.
  2. 만성 염증: 담낭 점막의 만성적인 자극과 염증은 암 발생의 위험을 높인다.
  3. 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 담낭암 발생 위험이 높아질 수 있다.
  4. 환경적 요인: 고지방 식단, 비만, 간염 등이 위험 요인으로 꼽힌다.

담낭암의 증상

• 초기 담낭암은 대부분 증상이 없어 조기 발견이 어렵다.
• 진행된 경우 나타날 수 있는 증상:
  1. 상복부 통증: 오른쪽 상복부에 둔한 통증이 느껴질 수 있다.
  2. 소화불량: 속이 메스껍거나 구토, 식욕 부진 등의 증상이 나타날 수 있다.
  3. 황달: 눈과 피부가 노랗게 변하고, 소변 색이 진해지는 등의 증상이 나타날 수 있다.
  4. 체중 감소: 원인 불명의 체중 감소가 나타날 수 있다.

담낭암의 진단 방법

• 담낭암을 진단하기 위해 시행할 수 있는 검사:
  1. 초음파 검사: 담낭에 혹이 있는지 확인하는 가장 기본적인 검사이다.
  2. CT 검사: 담낭암의 크기와 주변 장기로의 전이 여부를 확인한다.
  3. MRI 검사: CT 검사와 함께 담낭암의 정확한 위치와 크기를 확인한다.
  4. ERCP: 내시경을 이용하여 담도를 조영제로 채워 담도의 협착이나 폐쇄 여부를 확인한다.
  5. 조직 검사: 확진을 위해 암 조직을 채취하여 현미경으로 검사한다.

담낭암의 치료 방법

• 담낭암의 치료는 암의 진행 정도, 환자의 나이, 건강 상태 등을 고려하여 결정된다.
• 일반적으로 수술이 가장 중요하며, 1차 치료 방법이다.
  1. 수술: 암의 진행 정도에 따라 담낭 절제술, 간 절제술, 림프절 절제술 등을 시행한다.
  2. 담낭 제거 수술 (Cholecystectomy): 초기 단계의 담낭암에서는 담낭 자체를 제거하는 수술이 흔히 시행된다.
  3. 근접 조직 제거: 담낭 외부로 암이 퍼진 경우 인근의 간, 췌장, 소장 등을 함께 제거할 수 있다.
  4. 팔리아티브 수술: 암이 너무 많이 퍼져 완치가 어려운 경우, 증상을 완화하기 위한 수술도 선택될 수 있다.

치료 부작용

• 담낭암 수술 후 부작용:
  • 담낭암 수술은 종양 침윤 범위에 따라 절제 범위가 달라지며, 간 절제를 동반하는 경우가 많다.
  • 이로 인해 복강 내 체액 저류, 간 기능 장애, 췌액 누출, 위 배출 지연 등의 합병증이 발생할 수 있다.
  • 췌십이지장절제술은 어려운 수술이지만 최근 기술 발전 덕분에 사망률이 **2~3%**로 감소했으며, 5년 생존율이 높아졌다.
  • 그러나 합병증 발생률은 여전히 **40%**에 달한다.

담낭암 예방 방법

• 담낭암을 완전히 예방하는 것은 어렵지만, 다음과 같은 노력을 통해 위험을 줄일 수 있다:
  1. 정기적인 건강 검진: 초음파 검사와 혈액 검사를 통해 담낭 상태를 확인하고, 개인별 검진 계획을 세우며, 증상이 있을 경우 전문의와 상담한다.
  2. 균형 잡힌 영양 섭취: 칼로리와 영양소의 균형을 맞추고, 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하여 장 건강을 유지한다.
  3. 스트레스 관리: 꾸준한 운동, 명상, 요가 등을 통해 스트레스를 줄이고, 취미 활동으로 정신 건강을 유지한다.
  4. 꾸준한 물 섭취: 하루 2리터의 물을 마시고, 식사 전 물을 마셔 소화를 도우며, 카페인과 당류가 많은 음료는 제한한다.
  5. 당뇨병 관리: 혈당 수치를 정기적으로 체크하고, 저지방, 고섬유질 식단을 유지하며, 규칙적인 운동과 약물 치료를 통해 혈당을 관리한다.
  6. 알코올 섭취 제한: 남성은 하루 2잔, 여성은 1잔 이하로 알코올을 섭취하고, 일주일에 두 번 이상 금주일을 설정한다.
  7. 고지방, 고단백 식단 제한: 동물성 지방과 트랜스 지방을 제한하고, 식물성 식품을 더 많이 섭취하며, 저지방 단백질을 우선 고려한다.

담낭암의 중요성

• 담낭암은 초기 증상이 미비하여 조기 발견이 어렵고, 치료가 복잡한 암이다.
• 위험 요인을 인지하고 예방하는 것이 중요하며, 정기적인 건강 검진을 통해 조기에 발견하려는 노력이 필요하다.
• 담낭암에 대한 이해와 인식이 높아질수록, 조기 진단과 치료를 통해 생존율을 높일 수 있을 것이다.

 

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