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의약뉴스사설칼럼

신장병 관리의 중요성: 건강을 위한 첫걸음

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신장병 관리의 중요성: 건강을 위한 첫걸음

신장병 관리의 중요성

나이와 병의 관계: 나이가 들면 누구나 병에 걸리게 되는 것이 일반적이다.

만성 콩팥병: 만성 콩팥병은 평생 관리가 필요한 질병 중 하나이다.

관리의 필요성: 만성 콩팥병에 걸려도 적절한 관리로 오래 잘 살 수 있는 방법이 존재한다.

환자의 마음가짐: 환자들은 병의 진행 속도를 늦출 수 있다는 말을 듣고도 효과에 대한 의구심을 가질 수 있다.

만성 콩팥병의 관리 방법

관리의 중요성: 만성 콩팥병 환자는 관리가 잘 이루어질 경우, 투석을 피할 수 있는 가능성이 높아진다.

관리 방법: 혈압, 혈당, 콜레스테롤 관리와 같은 기본적인 수칙을 지키는 것이 중요하다.

효과적인 관리: 관리 수칙을 하나씩 지킬 때마다 투석을 피할 확률이 세 배씩 증가한다.

전문가의 도움: 전문가에게 철저한 관리를 받는 것이 환자의 건강에 긍정적인 영향을 미친다.

관리의 효과와 통계

미국의 연구 결과: 전문가에게 철저한 관리를 받은 환자군의 목표 수치 도달 비율이 42.7%에 달하는 반면, 외래 진료만 받은 환자군은 10%에 불과하다.

신약의 효과: 새로운 약을 복용할 경우, 사구체 여과율 감소 속도가 늦춰질 수 있다.

투석 준비 기간: 신약을 잘 복용하면 투석 준비 기간을 10년 이상 미룰 수 있다.

관리의 실감: 관리의 효과는 통계적으로 명백하게 나타난다.

콩팥병 단계와 관리법

단계 확인의 중요성: 만성 콩팥병의 단계는 사구체 여과율에 따라 나뉘며, 각 단계에 맞는 관리법이 다르다.

단계별 관리법: 1단계에서 5단계까지의 관리법은 크게 다르므로, 자신의 콩팥 기능을 확인하는 것이 필수적이다.

검사 방법: 사구체 여과율은 피검사를 통해 확인할 수 있다.

만성질환 관리: 당뇨, 고혈압, 고지혈증과 같은 만성질환이 있는 경우, 철저한 관리가 필요하다.

영양소 관리의 중요성

중요한 영양소: 콩팥병 환자가 신경 써야 할 영양소는 소금, 단백질, 칼륨이다.

저염식 권장: 모든 콩팥병 단계에서 저염식이 권장되며, 하루 나트륨 섭취량은 2G 이하로 제한해야 한다.

소금 섭취량 변화: 최근 한국인의 평균 소금 섭취량이 감소하고 있으며, 저염식이 어렵지 않다는 사실이 강조된다.

적응 기간: 저염식에 적응하는 데 약 12주가 소요되며, 이후에는 이전 식사가 짜다고 느낄 수 있다.

저염식 가이드라인

저염식 기준: 저염식은 하루에 나트륨을 2G 이하로 섭취하는 것을 목표로 한다.

소금 사용량: 조리 시 사용 가능한 소금량은 하루 3G로 제한된다.

김치 섭취량: 김치 세 쪽에 1g의 나트륨이 포함되어 있다는 점이 강조된다.

소금 줄이기 팁: 소스를 부어 먹는 대신 찍어 먹고, 국물 요리는 최소한으로 섭취하는 것이 좋다.

잘못된 정보와 진실

잘못된 정보 확인: 저염식에 대한 잘못된 정보가 많으므로, 이를 확인하는 것이 중요하다.

수액 사용의 오해: 생리식염수는 체액 부족 시에만 사용되며, 무작정 소금물을 섭취하는 것은 추천하지 않는다.

소금과 pH: 소금이 부족하다고 해서 몸이 산성화되거나 바이러스에 감염되는 직접적인 원인이 되지는 않는다.

정제염과 죽염: 정제염과 죽염의 차이는 미미하며, 건강에 좋은 소금의 섭취량이 중요하다.

칼륨 섭취와 관리

칼륨 섭취 권장량: 만성콩팥병 1, 2단계에서는 하루 3,500mg 이상 섭취하는 것이 권장된다.

계절에 따른 변화: 계절마다 나오는 야채와 과일의 칼륨 함량이 다르므로, 섭취 가이드가 필요하다.

칼륨 조절 방법: 칼륨은 껍질과 줄기에 많이 들어 있으므로, 껍질을 제거하고 물에 담가 헹구는 것이 좋다.

식품 선택: 칼륨 함량이 낮은 식품을 선택하는 것이 중요하다.

단백질 섭취의 중요성

단백질 섭취량 조절: 만성 콩팥병 3에서 5단계에서는 체중당 0.8g의 단백질을 섭취해야 한다.

투석 환자의 단백질 필요량: 투석을 받는 환자는 체중당 단백질 섭취량이 증가해야 한다.

단백질 부족의 위험: 단백질을 아예 끊는 것은 위험하며, 특히 노년층에서는 적절한 단백질 섭취가 필요하다.

단백질 섭취 방법: 단백질이 포함된 식품의 영양 성분표를 확인하여 필요한 양을 섭취해야 한다.

약물 관리와 주의사항

약물의 인 함량: 약물 제조 시 인이 포함될 수 있으므로, 약물 복용 시 주의가 필요하다.

약물 중단 권장: 콩팥병 환자는 필요 없는 약물은 중단하는 것이 좋다.

영양제 섭취 주의: 효과가 입증된 영양제 외에는 섭취를 피해야 한다.

식품 선택: 인 단백 비율이 낮은 식품을 선택하는 것이 중요하다.

아픈 날의 약물 관리

아픈 날의 정의: 24시간 이상 지속되는 구토, 설사, 고열 등의 증상이 있는 날을 의미한다.

약물 중단: 아픈 날에는 특정 약물을 잠시 중단하는 것이 콩팥 건강에 도움이 된다.

약물 목록: 비터, ARB, 혈압약, 엔세이드 등의 약물이 포함된다.

약물 복용 시 주의: 평소 복용하는 약물에 해당하는지를 잘 확인해야 한다.

환자 스스로의 관리

자기 관리의 중요성: 환자가 스스로 병에 대해 잘 공부하고 관리하는 것이 중요하다.

의사와의 협력: 의사와 환자가 함께 힘을 내어 병을 관리할 때 효과가 극대화된다.

포기하지 않기: 콩팥병은 힘들고 지치게 할 수 있지만, 꾸준한 관리로 즐겁게 살 수 있다.

감사의 인사: 시청해 주셔서 감사하다는 메시지로 마무리된다.

[본 기사내용은 유튜브상 다른 유튜버 분들이 제작하신 유튜브 동영상 중 독자들이 관심을 갖을 만한 흥미로운 내용을 발췌, 요약, 정리한 내용임을 알려드립니다. 아래에 발췌한 유튜브 동영상을  올려드립니다.]

분당서울대학교병원

(5) 신장병(콩팥병) 있어도 오래 잘 살 수 있는 특급 비법 [유병장수] - YouTube

 

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