위풍선 시술 후 환자 사망 사건, 의료진 실형 선고에 필수의료 붕괴 위기…

위풍선 시술 후 환자 사망 사건, 의료진 실형 선고에 필수의료 붕괴 위기…

 [더뉴스메디칼 | 전해연 기자] 2025-02-12

위풍선 시술 후 환자 사망 사건… 의료진 사법리스크에 신음하다

위풍선 시술 후 환자 사망 사건

• 사건 개요: 최근 의료계에서 한 의료진이 환자의 금식 여부를 구두로 확인한 후 응급 내시경을 진행하여 금고 1년의 실형을 선고받은 사건이 발생하였다.
• 사망 원인:
  • 환자는 체중 감량을 목적으로 위풍선 시술을 받았으며, 극심한 통증을 호소하며 위풍선 제거를 요청하였다.
  • 의료진은 응급 내시경을 통해 위풍선을 제거하려 했으나, 이 과정에서 환자가 사망하였다.
• 의협의 반응: 대한의사협회(의협)는 이번 판결에 대해 강한 우려를 표명하며, “이번 판결은 필수의료를 위축시키고 의료진에게 과도한 사법적 부담을 부과하는 결과를 초래할 것”이라고 지적하였다.
• 의료진의 판단:
  • 의료진은 응급 상황에서 신속한 조치가 필요하다고 판단하여 내시경 시술을 진행하였다.
  • 환자의 금식 여부를 구두로 확인한 후, 내시경 삽입 후 환자가 금식 상태가 아님을 인지하자 즉시 시술을 중단하였다.

사망 사건의 경과

• 사건의 진행:
  • 환자는 응급 내시경 시술 후 사망에 이르렀으며, 재판부는 의료진이 금식 여부를 서면이나 객관적 검사 없이 확인한 것이 과실이라고 판단하였다.
• 재판부의 판단:
  • 1·2심 재판부는 “환자의 금식 상태를 보다 명확하게 확인했어야 했으며, 구두 확인만으로 절차를 진행한 것은 의료 과실에 해당한다”고 언급하였다.
• 의협의 주장:
  • 의협은 흡인성 폐렴이 환자의 직접적인 사망 원인이 아닐 가능성이 높음에도 불구하고, 내시경 시술을 한 의료진에게 형사 처벌을 내리는 것은 필수의료 분야의 위축을 불러올 것이라고 주장하였다.
• 응급 의료 시스템에 미치는 영향:
  • 의협은 “의료진이 사법적 리스크를 우려해 적극적인 처치를 기피한다면, 응급환자가 적절한 의료 서비스를 적시에 받지 못하는 일이 발생할 가능성이 높다”고 강조하였다.

의협의 우려와 반발

• 의료진의 금식 확인 절차:
  • 의협은 의료진이 시술 전 환자의 금식 여부를 확인하는 것은 일반적인 절차이나, 모든 응급 시술에서 객관적인 검사를 통해 금식 여부를 확인하는 것은 현실적으로 불가능하다고 설명하였다.
• 신속한 처치의 중요성:
  • 응급 내시경 시술의 경우, 환자의 상태가 급박하기 때문에 신속한 처치가 최우선이며, 이는 전 세계적으로 통용되는 의료 가이드라인이라고 강조하였다.
• 의료진의 보수적 태도:
  • 이번 판결처럼 의료진에게 과실을 쉽게 묻는 분위기가 조성된다면, 의료진은 더욱 보수적인 진료 태도를 취할 수밖에 없다는 것이 의협의 주장이다.
• 형사재판의 빈도:
  • 의협은 한국이 다른 선진국에 비해 의료사고에 대한 형사재판이 월등히 많은 국가라고 지적하며, 이는 필수의료 기피 현상을 심화시킬 수 있다고 경고하였다.

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응급 의료의 현실

• 응급 수술의 절차:
  • 일반적으로 전신마취 수술을 진행하기 위해서는 일정 시간 이상의 금식이 필요하지만, 응급 상황에서는 이를 고려하지 않고 즉시 수술이 이루어진다.
• 생명을 살리는 것이 최우선:
  • 의협은 **“이는 생명을 살리는 것이 최우선이기 때문이며, 응급 의료 현장에서 신속한 처치를 방해하는 요소가 되어서는 안 된다”**고 밝혔다.
• 의료진의 과실 판단:
  • 의료진이 응급 상황에서 신속한 판단을 내리지 못할 경우, 환자의 상태가 악화될 수 있다는 점을 강조하였다.
• 사법적 리스크의 증가:
  • 의협은 의료진이 형사 처벌을 두려워해 과도하게 신중한 태도를 취하게 된다면, 응급 의료 시스템이 더욱 위축될 것이라고 경고하였다.

사법리스크의 가속화

• 형사 처벌의 가능성:
  • 의협은 한국에서 의료진이 형사 처벌을 받을 가능성이 훨씬 높다고 지적하며, 이는 필수의료 분야에서 일하는 의사들의 부담을 증가시킬 것이라고 우려하였다.
• 의료사고에 대한 민사적 배상:
  • 미국, 유럽 등 의료 선진국에서는 의료 과실에 대해 민사적 배상이 중심이지만, 한국에서는 형사 처벌이 더 빈번하다는 점을 강조하였다.
• 의료진의 진료 태도 변화:
  • 이러한 분위기가 지속된다면, 필수의료 분야에서 일하는 의료진은 더욱 보수적인 진료 태도를 취할 수밖에 없다는 것이 의협의 주장이다.
• 필수의료 기피 현상:
  • 의협은 필수의료 기피 현상이 심화될 경우, 국민 건강에 미치는 영향이 클 것이라고 경고하였다.

대법원

대법원 판결의 중요성

• 대법원 판결의 영향:
  • 의협은 이번 대법원 판결이 의료진에게 유죄가 확정될 경우, 모든 검사와 시술 전에 추가적인 금식 여부 확인 절차를 거쳐야 할 가능성이 높다고 강조하였다.
• 의료 서비스의 신속성과 효율성 저해:
  • 이러한 절차가 도입될 경우, 의료 서비스의 신속성과 효율성이 크게 저해될 것이라고 우려하였다.
• 의료진의 소극적 진료 태도:
  • 의료진이 소극적인 진료 태도를 보이게 되는 결과를 초래할 것이라고 경고하였다.
• 의료 시스템 전체에 미치는 영향:
  • 의협은 이번 사건이 단순히 한 의료진의 문제가 아니라, 대한민국 의료 시스템 전체에 미칠 영향을 신중히 고려해야 한다고 주장하였다.

의료 시스템의 미래

• 의료진 감소 문제:
  • 현재 의료계는 필수의료를 책임지는 의료진이 줄어들고 있는 현실을 심각하게 우려하고 있다.
• 고위험 필수진료과 인력 감소:
  • 외과, 산부인과, 응급의학과 등 고위험 필수진료과는 지속적으로 인력이 줄어들고 있으며, 젊은 의사들이 필수의료를 기피하는 현상이 심화되고 있다.
• 형사 처벌의 지속 가능성:
  • 의협은 이러한 상황에서 의료진에 대한 형사 처벌이 이어진다면, 필수의료 분야는 더욱 붕괴될 수밖에 없다고 경고하였다.
• 대법원의 현명한 판단 촉구:
  • 의협은 대법원이 의료 현장의 현실을 반영한 합리적인 판결을 내려줄 것을 강력히 요청하였다.

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