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[암정보4] 대장암 발생의 위험요인과 예방, 증상 및 치료방법

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[암정보4] 대장암 발생의 위험요인과 예방, 증상 및 치료방법

[더뉴스메디칼 | 이로움 기자]

대장암의 정의와 구조

  • 대장은 소장의 끝에서 시작하여 항문까지 연결된 긴 튜브 모양의 소화기관이다.
  • 대장의 길이는 약 150cm 정도이며, 소장(6m)보다 짧지만 폭이 넓다.
  • 대장은 음식물의 분해를 하지 않으며, 수분을 흡수하고 음식물 찌꺼기로 분변을 형성하여 저장 후 내보내는 기능을 한다.
  • 대장에는 700종 이상의 세균이 서식하며, 이들 세균은 여러 물질을 생성하고 일부는 비타민(B군, K 등)을 포함한다.

대장암 발생 통계

  • 2021년 한국에서 발생한 암의 총 수는 277,523건이며, 이 중 대장암은 32,751건으로 전체의 **11.8%**를 차지한다.
  • 대장암은 남녀를 합쳐 2위에 해당하며, 인구 10만 명당 조발생률은 63.8건이다.
  • 남녀 성비는 1.4:1로 남자에게 더 많이 발생하며, 남자는 19,142건, 여자는 13,609건이다.
  • 연령대별로 보면 60대가 **26.3%**로 가장 많고, 70대 22.3%, 50대가 **19.6%**이다.

대장암의 위험요인

  • 대장암의 주요 위험요인은 다음과 같다:
    1. 연령: 50세 이상
    2. 식생활: 동물성 지방, 포화지방이 많은 음식 섭취
    3. 신체활동 부족: 운동 부족으로 인한 비만
    4. 음주 및 흡연: 대장암 발생 위험 증가
    5. 유전적 요인: 유전성 대장암 및 대장용종증
    6. 선종성 대장용종 및 만성 염증성 장질환: 이들 질환이 대장암 발생에 기여

대장암 예방 방법

  • 대장암 예방을 위한 방법은 다음과 같다:
    • 규칙적인 운동: 활동량을 높여야 한다.
    • 금주 및 금연: 음주와 흡연을 피해야 한다.
    • 정기적인 검진: 조기 발견을 위해 검진을 받아야 한다.
    • 식이요법: 섬유소와 칼슘을 충분히 섭취하고, 붉은 고기를 과도하게 먹지 않도록 주의해야 한다.

대장암의 증상과 진단

  • 대장암 초기에는 증상이 거의 없으며, 증상이 나타날 때는 병이 상당히 진행된 경우가 많다.
  • 주요 증상은 다음과 같다:
    1. 배변 습관의 변화: 설사, 변비
    2. 배변 후 후중기: 변이 남은 듯한 느낌
    3. 혈변 또는 끈적한 점액변
    4. 복통 및 복부 팽만
    5. 피로감, 식욕부진, 소화불량
    6. 복부종물: 배에서 덩어리가 만져지는 것
  • 진단 방법으로는 직장수지검사, 암태아성 항원검사, 분변잠혈반응검사, 대장내시경 등이 있다.

대장암 치료 방법

  • 대장암 치료는 종양의 크기와 조직 침투 정도에 따라 결정된다.
  • 치료 방법은 다음과 같다:
    • 내시경적 치료: 조기 대장암의 경우 가능
    • 수술: 가장 근본적인 치료 방법
    • 항암화학요법: 수술 후 재발 위험을 낮추기 위한 보조적 치료
    • 방사선치료: 진행성 직장암에서 시행

대장암의 병기와 예후

  • 대장암의 병기는 애슬러-콜러 분류법이나 TNM 분류법을 기반으로 하여 1기에서 4기로 나뉜다.
  • 각 병기의 특징은 다음과 같다:
    1. 1기: 증상이 거의 없으며, 대장 내 용종 발견
    2. 2기: 대장벽을 넘어 주변 조직으로 퍼질 수 있음
    3. 3기: 림프절로 전이되며, 체중 감소 및 피로감 발생
    4. 4기: 전신으로 전이되어 복부 통증 및 심한 피로감 발생
  • 병기 판별은 치료 방법 결정에 중요한 역할을 한다.

대장암 수술의 부작용

  • 대장암 수술 후 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같다:
    • 전신마취에 따른 폐합병증
    • 문합부 누출
    • 출혈 및 장폐색
    • 상처가 잘 아물지 않거나 곪는 경우
  • 특히, 에스상결장암이나 직장암 수술 시 신경을 절제할 경우 배뇨 및 성기능에 장애가 발생할 수 있다.

생활습관 관리의 중요성

  • 대장암 환자의 생활습관 관리는 치료와 회복에 매우 중요한 요소이다.
  • 관리 방법은 다음과 같다:
    • 건강한 식습관: 채소와 과일을 충분히 섭취
    • 규칙적인 운동: 주 150분 이상의 중간 강도 유산소 운동
    • 체중 관리: 비만 예방을 위한 적정 체중 유지
    • 금연 및 금주: 흡연과 음주를 피해야 한다.

건강한 식습관 유지

  • 건강한 식습관을 위한 구체적인 방법은 다음과 같다:
    • 채소와 과일 섭취: 다양한 색상의 채소와 과일을 충분히 섭취하여 비타민과 미네랄을 보충
    • 지방 및 소금 섭취 줄이기: 고지방 및 고염식품을 피하고 건강한 지방 선택
    • 균형 잡힌 영양: 단백질, 탄수화물, 지방의 균형을 맞춘 식단 구성

 

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대장암 발생의 위험요인과 예방, 대장암은 50세 이상의 연령, 식생활, 신체활동부족, 비만, 음주, 흡연, 유전적 요인(유전성 대장암, 유전성 대장용종증 등), 그리고 선종성 대장용종, 만성 염증

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