[암정보1] 갑상선암 초기 증상 및 기수에 따른 치료법(1-4기)

[암정보1] 갑상선암 초기 증상 및 기수에 따른 치료법(1-4기)

[더뉴스메디칼 | 이로움 기자]

갑상선암 개요

• 갑상선암은 갑상선 조직에서 발생하는 암으로, 초기에는 무증상 또는 경미한 증상을 보이는 경우가 많다.
• 이러한 특성으로 인해 정기적인 건강 검진과 자가 진단이 중요하다.
• 적절한 시기에 발견될 경우, 치료 성공률이 높아질 수 있다.

갑상선암 초기 증상

• 갑상선암의 초기 증상은 다음과 같다:
  1. 목에 혹이 만져지는 경우
     • 갑상선은 목 앞부분의 기도 바로 앞에 위치해 있으며, 이 부위에서 혹을 만져질 수 있다.
     • 이 혹은 대부분 딱딱하고 움직이지 않으며, 주변 조직에 밀착되어 있다.
     • 초기에는 작지만 시간이 지남에 따라 커질 수 있다.
  2. 목소리 변화
     • 갑상선암이 성대 신경에 영향을 미치면 목소리가 변할 수 있다.
     • 목소리가 쉬거나 변조되며, 말하는 톤이 달라질 수 있다.
     • 이러한 변화는 일시적이지 않고 지속적이며 점진적으로 나타날 수 있다.
  3. 삼킴 어려움
     • 갑상선암이 식도 근처에 있거나 인접 조직으로 퍼질 경우, 음식을 삼키기 어려울 수 있다.
     • 주로 고체 음식을 삼킬 때 더 두드러지며, 때로는 액체를 삼킬 때에도 불편함을 느낄 수 있다.
  4. 호흡곤란
     • 종양이 기도를 압박하거나 주변 조직에 영향을 주면 호흡곤란이 발생할 수 있다.
     • 숨을 쉴 때 압박감을 느끼거나 깊은 숨을 쉬기 어려울 수 있으며, 누워 있을 때 호흡곤란이 더 심해질 수 있다.

목소리 변화와 삼킴 어려움

• 목소리 변화는 갑상선암이 성대 신경에 영향을 미칠 때 발생한다.
• 삼킴 어려움은 갑상선암이 식도 근처에 있을 때 나타나며, 고체 음식을 삼킬 때 더 두드러진다.
• 이러한 증상들은 조기 진단을 위한 중요한 신호로 작용할 수 있다.

호흡곤란과 목의 통증

• 호흡곤란은 종양이 기도를 압박할 때 발생하며, 숨을 쉴 때 압박감을 느낄 수 있다.
• 목의 통증은 갑상선암으로 인해 지속적이거나 주기적으로 나타날 수 있다.
• 통증은 갑상선 주위, 특히 앞 목 부분에서 느껴지며, 암이 진행됨에 따라 통증의 빈도와 지속성이 증가할 수 있다.

기타 증상 및 자가 진단

• 갑상선암이 림프계로 퍼질 경우, 목 주변의 림프절이 부풀어 오를 수 있다.
• 기도를 자극해 지속적인 기침을 유발할 수 있으며, 이유 없이 체중 감소나 지속적인 피로감을 느낄 수 있다.
• 갑상선 호르몬의 변화로 인해 발열이나 과도한 발한이 발생할 수 있다.

갑상선암 치료법 1기

• 1기 치료법은 예후가 좋으며, 적절한 치료를 받으면 대부분의 환자들이 정상적인 생활로 복귀할 수 있다.
• 치료 방법은 다음과 같다:
  1. 수술적 치료
     • 갑상선엽절제술: 암이 발견된 한쪽 엽만 제거한다.
     • 갑상선 전절제술: 갑상선 전체를 제거한다.
     • 경부림프절청소술: 림프절로 퍼진 정도에 따라 림프절을 제거할 수 있다.
  2. 방사성 요오드 치료
     • 수술 후 잔여 갑상선 조직이나 암 세포를 제거하기 위해 사용된다.
  3. 갑상선 호르몬 치료
     • TSH 억제 치료: 갑상선 자극 호르몬을 억제하여 암 세포 성장을 방지한다.
     • 호르몬 대체 치료: 갑상선을 전체적으로 제거한 경우 인공적으로 갑상선 호르몬을 보충한다.
  4. 추적 관찰
     • 정기적인 초음파 검사와 혈액 검사로 잔여 암 조직이나 재발을 조기에 발견한다.

갑상선암 치료법 2기

• 2기 치료법은 치료가 더욱 집중적으로 필요하지만, 예후는 여전히 긍정적이다.
• 치료 방법은 다음과 같다:
  1. 수술적 치료
     • 일반적으로 전체 갑상선절제술을 시행하며, 경부림프절청소술도 고려된다.
  2. 방사성 요오드 치료
     • 수술로 제거하지 못한 갑상선 조직이나 암 세포를 없애기 위해 사용된다.
  3. 갑상선 호르몬 치료
     • TSH 억제 치료와 호르몬 대체 치료를 시행한다.
  4. 외부 방사선 치료
     • 방사성 요오드 치료가 적절하지 않거나 암이 요오드를 흡수하지 않는 경우 고려된다.
  5. 추적 관찰
     • 정기적인 초음파 검사와 혈액 검사로 재발 여부를 모니터링한다.

갑상선암 치료법 3기

• 3기 치료법은 치료가 복합적이고 집중적일 필요가 있으며, 다학제 팀 접근이 중요하다.
• 치료 방법은 다음과 같다:
  1. 수술적 치료
     • 전체 갑상선절제술과 경부림프절청소술을 통해 주변 조직과 림프절까지 포함하여 제거한다.
  2. 방사성 요오드 치료
     • 잔여 갑상선 조직과 전이된 암 세포를 치료한다.
  3. 갑상선 호르몬 치료
     • TSH 억제 치료 및 호르몬 대체 치료를 시행한다.
  4. 외부 방사선 치료
     • 방사성 요오드 치료에 반응하지 않거나 암이 인접 조직으로 확산된 경우에 시행된다.
  5. 표적 치료
     • 특정 유전적 변이나 암 세포의 특정 경로를 표적으로 하는 치료제를 사용할 수 있다.
  6. 추적 관찰
     • 정기적인 의료 검진을 통해 재발을 감시한다.

갑상선암 치료법 4기

• 4기 치료법은 가장 진행된 단계로, 치료의 주요 목표는 암의 진행을 늦추고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것이다.
• 치료 방법은 다음과 같다:
  1. 수술적 치료
     • 암이 다른 기관으로 퍼진 경우 광범위한 수술이 필요할 수 있으며, 증상 완화를 위한 수술이 시행되기도 한다.
  2. 방사성 요오드 치료
     • 고용량의 방사성 요오드를 사용하여 전이된 암 세포를 파괴한다.
  3. 외부 방사선 치료
     • 방사성 요오드에 반응하지 않거나 특정 부위에 집중된 경우 시행된다.
  4. 표적 치료 및 화학 요법
     • 특정 유전자 변이를 가진 암 세포에 대해 효과적인 약물을 사용하거나, 다른 치료법에 반응하지 않는 경우 전통적인 화학 요법을 고려한다.
  5. 지지 요법
     • 영양 상태를 최적화하고 통증 관리를 위한 전략을 마련한다.

조기 발견의 중요성

• 갑상선암의 조기 발견과 적극적인 치료 계획은 생존율을 향상시키고 삶의 질을 개선하는 데 결정적인 요소이다.

환자와 의료진 모두가 정기적인 검진과 자가 진단을 통해 조기 발견을 위해 노력해야 한다.

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