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상대가치점수

[의료제도6] 상대가치점수제 알아보기 [의료제도6] 상대가치점수제 알아보기 상대가치점수제 개요상대가치점수란 요양급여에 소요되는 시간, 노력 등 업무량, 인력, 시설, 장비 등 자원의 양과 요양급여의 위험도를 고려하여 산정한 요양급여의 가치를 각 항목 간에 상대적 점수로 나타낸 것이다.이는 국민건강보험법 시행령 제21조에 명시되어 있으며, 의료행위의 가치를 각 행위 간의 상대적 점수로 나타내는 것을 목표로 한다.상대가치점수에 환산지수를 곱하여 의료수가를 산정하게 되며, 이는 우리나라 수가체계의 기본을 이루고 있다.의료수가는 상대가치점수, 환산지수, 종별가산율을 곱하여 계산된다.상대가치점수제의 역사상대가치점수는 2001년 1월 1일 처음 도입되었다.도입 당시, 의료수가 책정 방식이 투명하지 않고 비효율적이라는 지적이 많았다.의료기관 간 의료행위.. 더보기
[의료제도4] 의료행위 전문평가위원회 등 전문평가위원회 알아보기 [의료제도4] 의료행위 전문평가위원회 등 전문평가위원회 알아보기2024-04-04[더뉴스메디칼 | 이로움 기자]의료행위 전문평가위원회 개요전문평가위원회는 국민건강보험에서 의료행위, 치료재료, 질병군 등의 요양급여 대상 여부와 상대가치점수(또는 상한금액)를 평가하기 위해 건강보험심사평가원에 설치된 위원회이다.이 위원회는 국민건강보험으로 어떤 의료 행위나 치료를 받을 수 있는지, 그리고 그 비용은 얼마인지 결정하는 역할을 한다.상대가치점수는 의료행위의 상대적인 가치를 평가하는 지표로, 요양급여의 기준을 설정하는 데 중요한 역할을 한다.위원회의 결정은 국민의 의료 접근성과 비용에 직접적인 영향을 미친다.위원회 구성 및 소위원회구성 위원은 의료기관, 학계, 관련 기관 등에서 선출된 다양한 분야의 전문가들로 이루.. 더보기

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